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2018-09-13 23:14

  上下牙齿的一般咬合对应关系。

  牙齿咬合错乱

  上下牙齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱,这是颌骨骨折最较着的症状,对诊断颌骨骨折有很主要的意义。上颌骨横断骨折,骨折段向下移位,使上颌后牙与下颌后牙发生早接触,使前牙呈开牙合形态。下颌骨骨折后,多因骨折段移位,呈现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位,则牙齿咬合无较着错乱。

  咬合关系错乱的病因本病多为外伤所致,按照致伤缘由,可分为火器性毁伤和非火器性毁伤两大类。

  颌骨骨折和其他骨折比拟,除了具有一些配合的临床症状,如局部痛苦悲伤、肿胀、骨断端非常动度或移位、功能妨碍等,还具有其临床特点,这是由颌骨的剖解心理布局所决定的。

  1、骨折段移位:颌骨骨折后发生骨折段移位次要取决于有骨折类型、撞击标的目的、肌肉牵拉和骨折段本身的分量。上颌骨如发生横断骨折,骨折段常因重力而发生下垂移位。如撞击标的目的是由前向后,骨折段可向后移位,使面中部凹陷;由下向上的撞击,常形成嵌顿骨折。

  下颌骨骨折段的移位,次要是因肌肉牵拉所致。颏孔部骨折时,前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位,后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位。颏部的破坏性骨折,中部骨折段因为颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段因为下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可惹起舌后坠而发生呼吸坚苦,以至发生梗塞,应出格留意。髁状突骨折,多因间接管力所致,可与颏部骨折同时发生,应留意查抄免得漏诊。髁状突骨折后,常因翼外肌的牵拉,向前内方移位,同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位,呈现前牙不克不及闭合的形态。如双侧髁状突骨折,则前牙开牙合更较着。

  2、牙齿咬合错乱:上下牙齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱,这是颌骨骨折最较着的症状,澳门永利官网对诊断颌骨骨折有很主要的意义。上颌骨横断骨折,骨折段向下移位,使上颌后牙与下颌后牙发生早接触,使前牙呈开牙合形态。下颌骨骨折后,多因骨折段移位,呈现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位,则牙齿咬合无较着错乱。

  3、骨折段非常勾当:上颌骨是不克不及勾当的骨骼,如呈现勾当,则为骨折的现象。下颌骨在一般环境下是通过关节作全体勾当。呈现分段的非常勾当时,则表白具有骨折。

  4、非常感受:上颌骨骨折时,若有眶下神经受伤,眶下部、上唇和鼻部可呈现麻痹感。下颌骨骨折时,如伴发下牙槽神经毁伤,同侧下唇可呈现麻痹感。

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